Пульпит
ПУЛЬПИТ - воспаление
пульпы зуба, проявляющееся приступами
боли.
Этиология. Пульпит
может являться следствием кариеса и
возникает в следствие проникновения
микробов и их токсинов из кариозной
полости в пульпу. Воспалительный процесс
начинается с участков прикариозной
полости и продвигается к корневой
пульпе. Вторая возможная причина –
механическое травма зуба (отлом коронки,
перелом зуба), температурное и химическое
воздействие.
Симптомы. Различают
две формы заболевания – серозный и
гнойный пульпит. При серозном пульпите
приступы приходят
с нарастающей продолжительностью, а
промежутки между ними сокращаются. В
горизонтальном положении, а также
температурных воздействиях (холодного
и горячего) боли обостряются. Причем
пациент не может точно определить
беспокоящий его зуб, поскольку приступы
боли иррадиируют по ходу ветвей
тройничного нерва. При
гнойном пульпите
пациент жалуется на непрекращающиеся
боли пульсирующего характера. Боли
также иррадиируют по ходу ветвей
тройничного нерва. Боли обостряются от
прикосновения к зубу, от горячего и
теплого и, напротив, успокаиваются от
холодного. Часто наблюдается общая
слабость, легкая лихорадка. При
хронических формах пульпита типичные
болевые приступы возникают главным
образом во время обострений. Диагноз
ставят на основании характерных жалоб,
выявления кариозной полости и зондирования
ее дна.
Лечение.
При серозных формах требуется полное
удаление пульпы. Биологический метод
(пломбирование) может быть рекомендован
только для лечения пульпита у детей и
молодых людей. В этом случае производится
иссечение пораженного дентина,
медикаментозная обработка (антибиотики,
гидроокись кальция и т. п.), а затем
пломбирование. При гнойных формах
рекомендуется полное удаление пульпы.
Корневые каналы механически и
медикаментозно обрабатываются и
обтурируются. В недоступных корневых
каналах применяется метод девитальной
ампутации.
Прогноз при
своевременном лечении благоприятный.
Лучшая профилактика – лечение кариеса.
Список разделов / Заболевания зубов
|
