Стоматит
СТОМАТИТ
— воспалительный процесс на слизистой
оболочке рта, обусловленный в том числе
острыми инфекцими (корь, дифтерия,
скарлатина), болезнями кожи (красный
плоский лишай, экссудативная эритема
и др.), патологиями крови (лейкоз,
агранулоцитоз, гиперхромная анемия и
др.) и авитаминозом (спру, пеллагра,
цинга).
Афтозный
стоматит
Этиология,
патогенез.
Раздражение эпителиального слоя вирусом
герпеса, усиливающее
митоз. Развивается на
фоне
сниженного
уровня
иммуннологической защиты организма, а
также системного поражения слизистых
оболочек желудочно-кишечного тракта.
Заболеванию подвержены в основном дети.
Симптомы.
У
пациента наблюдается общая слабость,
слюнотечение, отказ
от
пищи,
гиперемия слизистой оболочки рта,
болезненные образования округлой формы
с беловато-серым налетом и ярко-красным
ободком (афты) на щеках, языке, губах,
небе. Температу ра тела может повышаться
до 40 гр. С. Увеличение и болезненность
лифатических узлов. При тяжелом течении
афты сливаются, изъязвляются. Возможно
появление "отсевов" на коже.
Длительность заболевания 7-14 дней.
Лечение.
Необходима профессиональная помощь и
диспансерное наблюдение. Назначаются
антигистаминные препараты, НПВС
(нестероидные противовоспалительные
средства), витамины, препараты кальция.
При выраженных общих явлениях, слиянии
элементов, лимфадените -антибиотики,
аппликации интерферона, оксолиновой
мази. Полость рта промывается раствором
перекиси водорода (1 столовая ложка 3%
раствора на полстакана воды), 1% раствором
гидрокарбоната натрия.
Хронический
рецидивирующий афтозный стоматит
Этиология,
патогенез. Периодическое
появление симптомов — появление на
слизистой оболочке
щек, губ, языка, дна полости рта одного
или нескольких образований (афт). Вспышки
симптомов различной длительности, в
среднем 3-4 нед. Заболевание может
рецидивировать долгие годы.
Лечение
симптоматическое
— производятся инъекции под основание
афты 0,5% раствора новокаина. Во избежание
редицивов показаны инъекции витаминов
С, В1, В3, В12, антигистаминные препараты,
гамма-глобулин. В качестве антивирусной
защиты - арбидол.
Прогноз.
При активном лечении афты пропадают
сравнительно быстро. Противорецидивное
лечение не всегда дает результат. В
качестве профилактики необходимо
закаливание организма и профилактика
очагов хронического воспаления.
Грибковый
стоматит (кандидоз, молочница)
Патогенез.
Дисбактериоз, обычно вследствие
применения антибиотиков; ослабление
сопротивляемости организма при
хронических истощающих заболеваниях
или из-за приема кортикостероидов и
других медикаментов. Активно развивается
при плохом уходе за полостью рта.
Симптомы.
Сухость и покраснение
слизистой оболочки полости рта, появление
белесоватых точечных образований,
впоследствии сливающиеся. Образующаяся
белая пленка затем приобретает
пигментацию, как правило, она легко
отслаивается, оставляя ярко-красную
(неповрежденную или эрозированную)
поверхность. Бактериоскопически
выявляется мицелий гриба. Клиника
затяжная, с возможными рецидивами.
Лечение.
Внутрь
принимается
низорал, флюкостат, пробиотики, витамин
С по 1 г в день, витамины В1, В2. Полость
рта промывается 2% раствором гидрокарбоната
натрия. На зону поражения наносится
10% раствор натрия бората.
Прогноз
и профилактика. Заболевание
может протекать длительное время, с
повторениями цикла. Обязателен надлежащий
уход
за полостью рта и протезами, при при
применении антибиотиков необходимо
применение пробиотиков.
Список разделов / Заболевания пародонта и слизистой
|
